Serie Salud, Trabajo y Ambiente
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Esta es la serie técnica de SALTRA, que ofrece documentos científicos-técnicos que contienen datos detallados referentes a metodologías, estrategias y resultados de los distintos proyectos de SALTRA. Hasta el momento se han editado siete publicaciones técnicas y científicas con resultados de los proyectos y los estudios desarrollados por SALTRA
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Ítem Mesoamerican Nephropathy: Report from the Second International Research Workshop on Men(Program on Work, Environment and Health in Central America (SALTRA), 2016-08-01) Wegman, David; Crowe, Jennifer; Hogstedt, Christer; Jakobsson, Kristina; Wesseling, CatharinaÍtem Perfil de indicadores de salud ocupacional y ambiental (PISOA) Nicaragua(2016-01-08) Aragón Benavides, Aurora; López Bonilla, IndianaÍtem Estudio descriptivo de las condiciones de salud, trabajo y ambiente de los recuperadores de residuos sólidos valorizables en Costa Rica(2016-01-08) Córdoba Gamboa, Leonel; Hidalgo Barrantes, Diego; Rojas Garbanzo, Marianela; Víquez Zamora, DianaÍtem Metodologías de Evaluación: Exposición Ocupacional a Ruido y casos de análisis en agentes ambientales físicos; módulo exposición ocupacional a ruido(2016-01-04) Robles, Andrés; Arias, EstebanÍtem Perfil de indicadores de salud ocupacional y ambiental (PISOA) Honduras(2015-12-02) Carmenate Milián, LinoÍtem Perfil de indicadores de salud ocupacional y ambiental (PISOA) El Salvador(2015-12-02) Bélgica Molina, Cecilia; Peraza, SandraÍtem Perfil de indicadores salud ocupacional y ambiental (PISOA) Costa Rica(2015-10-30) Robles Ramirez, Andrés; Arias Monge, EstebanÍtem Perfil de indicadores salud ocupacional y ambiental (PISOA) Guatemala(2015-10-30) Hernández de Baldetti, Magda; Guzmán Quilo, Carolina; González Álvarez, EstefaníaÍtem Ergonomía y enfermedades musculoesqueléticas en trabajadores de Nicaragua(SALTRA / IRET-UNA, 2015-10-01) Quintana Morales, Francisco Javier; López García, Alicia Mercedes; López Mayorga, María Mercedes; Lylliam, López Narváez; Partanen, TimoÍtem Estimación del número de trabajadores y trabajadoras expuestos a agentes carcinogénicos y plaguicidas seleccionados en Guatemala(SALTRA / IRET-UNA, 2015-06) Guazmán - Quilo, Miriam Carolina; Partanen, Timo; Chaves - Arce, JorgeLa República de Guatemala se encuentra localizada en la parte norte del istmo centroamericano; limita al norte y el oeste con México; al sur con el Océano Pacífico, y al este con Belice, el Océano Atlántico, Honduras y El Salvador. Su extensión territorial es de 108 889 km2. Está dividida en 8 regiones, 22 departamentos y 334 municipios. \nPara la generación del presente informe CAREX-Guatemala, se utilizó el último censo de población y habitación levantado, el Censo 2002 del Instituto Nacional de Estadística (INE). Además, se contó con el apoyo del CDC-Universidad del Valle de Guatemala y el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Según el censo de población y habitación levantado en 2002, la población ascendía a 11 237 196 habitantes, el 22,6% de los cuales se concentraba en el Departamento de Guatemala, donde se presentaba la mayor densidad de población -1196 habitantes por kilómetro cuadrado-. \nEn este Departamento se encuentra la Ciudad de Guatemala, capital de la República. \nEl 46% de la población de Guatemala, en el año del censo, vivía en área urbana, mientras que el 54% lo hacía en la rural. El 51,1% de la población estaba constituida \npor el sexo femenino y el 48,9%, por el masculino. En cuanto a la edad de la población, el 46,6% oscilaba entre los 18 -64 años, y el 42,3% entre los 0 -14 años. El registro obtenido en el Censo 2002 reflejaba actividad económica desde la edad de 7 años, tanto en hombres como en mujeres. Tomando en consideración tales datos, la población trabajadora total era de aproximadamente 3 400 000 habitantes: el 72,6% hombres y el 7,4% mujeres. Este dato incluía a la población involucrada en el trabajo informal. El 42,1% de la población trabajaba en la rama de actividad de agricultura, caza, silvicultura y pesca, seguido de un 16,5% de comercio por mayor y menor, restaurantes y hoteles, y un 13,4% en la industria manufacturera textil y alimenticia (Censo INE, 2002). \nPara este informe se utilizaron matrices CAREX similares a las usadas por Costa Rica, Nicaragua y Panamá, con modificaciones para el sílice y el cromo (al determinarse \npor expertos que su empleo es distinto en Guatemala). Se organizó la información en 49 actividades económicas y 41 agentes, entre carcinógenos de los grupos IARC 1, 2A, 2B, 3, y los plaguicidas más utilizados, de acuerdo con su toxicidad.Ítem Perfil de Salud Ocupacional de América Central(SALTRA / IRET-UNA, 2015-04-17) Carmenate, Lino; Rojas, Marianela; Barraza, Douglas; Aragon, Aurora; Figueroa, NelyEste perfil de salud ocupacional (Perfil SOA) fue desarrollado por un grupo de investigadores del Programa Salud, Trabajo y Ambiente en América Central (SALTRA). Los datos analizados parten de la información publicada en los perfiles nacionales de salud ocupacional, elaborados por los miembros SALTRA de siete universidades públicas de Centroamérica. Así, el perfil SO, consta de un resumen de la mejor información disponible en materia de salud y seguridad en el trabajo de los países de la región centroamericana, exceptuando Belice. Se reconoce que el acceso a datos sobre salud ocupacional es escaso y que las estadísticas sobre lesiones y enfermedades están subregistradas, pero también existe un limitado acceso a registros, los cuales son recogidos periódicamente por algunas entidades vinculadas con esta temática. Sumado a esto, las investigaciones desarrolladas en la región concluyen que los factores de riesgo a los que se ven expuestos los trabajadores, son múltiples.Ítem Perfil de Salud Ocupacional El Salvador(SALTRA / IRET-UNA, 2014-10-01) Torres, Edith; Peraza, SandraEl Salvador limita al noroeste con Guatemala y al este con Honduras. Administrativamente se divide en 14 departamentos y 262 municipios. Es el único país centroamericano que no posee costa en el mar Caribe. \nSu población para 2011, según datos de la Encuesta de Hogares de Propósitos Múltiples \n(EHPM), fue de 6 213 730 personas, con una densidad poblacional de 295 habitantes por km2. La mayor parte de la población vive en zonas urbanas (62,3%) y solo un 37,7%, en zonas rurales. Se estima que el 1% de la población es indígena, siendo la mayoría mestizos (90%) y blancos (9%). \nEl índice de desarrollo humano de El Salvador ocupaba para 2010, la posición 105; este indicador refleja las condiciones generales en materia de salud, educación y factores económicos de la mayoría de la población salvadoreña, que repercuten de manera significativa en la salud, el trabajo y el ambiente de los salvadoreños. \nEn 2010 se aprobó en El Salvador la Ley General de Prevención de Riesgos en los Lugares de Trabajo (LGPRLT), la cual entró en vigencia el 28 de abril de 2012, y con ella, una esperanza para los trabajadores y trabajadoras salvadoreñas con respecto a Seguridad y Salud Ocupacional. En El Salvador no están documentadas las estadísticas de enfermedades profesionales y accidentes laborales, y aunque el Ministerio de Trabajo y Previsión Social en el marco de la nueva Ley de Prevención de Riesgos en los Lugares de Trabajo, está impulsando la política de reportar accidentes de trabajo, es necesario mejorar la vigilancia para el fiel cumplimiento de esta ley que tan necesaria. \nEn este perfil de Salud Ocupacional se describen indicadores relacionados con la salud ocupacional del país: indicadores sociales que cubren a la población económicamente activa, las ocupaciones y los sectores económicos, el trabajo infantil y adolescente, los salarios promedio por rama de actividad, y datos para que los tomadores de decisiones, las personas trabajadoras e investigadoras, la academia y sociedad civil en general, cuenten con información sistematizada y relevante en el campo de la salud ocupacional en El Salvador. \nLa población en El Salvador es relativamente joven, como en casi todos los países de Centroamérica. La población económicamente activa (PEA) para 2011, fue de 2 641 133 personas; de estas, un 59,4% es representada por los hombres y el 40,6%, por mujeres. En cuanto al nivel de alfabetización para 2011, según datos de la encuesta de hogares de propósitos múltiples, se reportó que 652 928 personas de 10 años y más no saben leer, ni escribir, lo que implica una tasa de analfabetismo del 12,8% a nivel nacional, y el mayor porcentaje de analfabetismo está entre las mujeres, con un 8%, frente a un 4,8% para los hombres. \nA pesar de que la población es joven, el nivel de escolaridad todavía es muy bajo, lo que dificulta el desarrollo del país y, por lo tanto, se dificulta el desarrollo en ambientes laborales dignos, donde se pueda alcanzar salarios justos para tener una mejor calidad de vida.Ítem Manual de medidas antropométricas(SALTRA / IRET-UNA, 2014-05) Carmenate Milián, Lino; Moncada Chévez, Federico Alejandro; Borjas Leiva, Engels WaldermarLos primeros conocimientos sobre la utilidad de las mediciones del cuerpo humano se remontan a los inicios de la historia, generalmente como referencia a la necesidad y utilidad de estas en la selección de las personas más idóneas para la guerra o el trabajo, así como para valoraciones estéticas y artísticas. La antropometría o cineantropometría fue presentada como una ciencia en 1976, en el Congreso Internacional de las Ciencias de la Actividad Física, celebrado en Montreal, y 2 años después fue aceptada como ciencia por la UNESCO, en el International Council of Sport and Physical Education. Se define como el estudio del tamaño, proporción, maduración, forma y composición corporal, y funciones generales del organismo, con el objetivo de describir las características físicas, evaluar y monitorizar el crecimiento, nutrición y los efectos de la actividad física. Se basa en 4 pilares básicos: las medidas corporales, el estudio del somatotipo, el estudio de la proporcionalidad y el estudio de la composición corporal. En la bibliografía científica se encuentra un gran número de estudios que vinculan la capacidad física o el desempeño y rendimiento de las personas en relación con sus características cineantropométricas. En el campo de la salud y seguridad en el trabajo y de la ergonomía, la antropometría permite establecer algunos métodos y variables que unen los objetivos de diferentes campos de aplicación para caracterizar las relaciones espaciales y cómo determinan en la salud y la seguridad. La ergonomía utiliza los datos antropométricos para diseñar espacios de trabajo, herramientas, equipos de seguridad y protección personal, considerando las diferencias entre las características, capacidades y límites físicos del cuerpo humano. \n \nLas características antropométricas y funcionales de la persona son importantes determinantes de las condiciones ergonómicas; por tanto, los estudios antropométricos deben referirse a poblaciones específicas. Estas características poblacionales son fundamentales para establecer bases de datos normativas que permitan la toma de decisiones adecuadas en relación con los parámetros para el diseño de sistemas de trabajo ergonómicos. El adecuado diseño de los sistemas de trabajo permite optimizar el desempeño durante la ejecución del trabajo, evitando fatiga y lesiones y logrando mejorar la calidad de vida para el trabajador y contribuyendo a aumentar la productividad para la empresa. Con el fin de que la información cineantropométrica sea válida para el desarrollo científico, deben utilizarse las metodologías y técnicas adecuadas planteadas por diferentes autores e instituciones, en especial The International Society for the Advancement of Kinanthropometry (ISAK). El presente Manual de medidas antropométricas, elaborado para la capacitación y ejecución del proyecto “Caracterización antropométrica y del estado de salud de trabajadoras y trabajadores hondureña/os” en el marco del Programa Salud, Trabajo y Ambiente en América Central(SALTRA), es una guía sencilla y práctica que contribuye a estandarizar una metodología para realizar medidas antropométricas en los ámbitos de educativo, social, y en salud y seguridad en el trabajo. El principal objetivo del Manual de medidas antropométricas es servir de guía en el proceso de medición y obtención de los datos. Por lo que debe considerarse un complemento al necesario entendimiento del conocimiento teórico práctico sobre la metodología, técnicas y procedimientos utilizados en esta ciencia.Ítem Perfil de Salud Ocupacional Panamá(SALTRA / IRET-UNA, 2013-03) Vinda, Pedro; Acosta, Hildaura; Alpírez, Martín; Ureña, Karla; Gordón, CarlosEn Panamá no existen documentos que recojan de manera integral los aspectos relacionados con la situación laboral y de salud de la población trabajadora. Panamá posee una extensión territorial de 74 177,3 km2 y su población (según el censo de 2010) es de 3 405 813 habitantes, siendo una de las naciones menos pobladas de la región centroamericana. Es un país fundamentalmente de servicios, siendo los comunales, sociales y personales, y el comercio, las actividades que aglutinan a la mayor parte de la población trabajadora. La tasa de desempleo abierto tiene una tendencia a la disminución y alcanza para 2011, un 4,5%. En los últimos 5 años, la población económicamente activa ha mostrado un incremento sostenible cónsono con el aumento de la población de la república. El progresivo desarrollo económico de los años más recientes se ha visto reflejado en el incremento de los salarios mínimos y de los salarios promedios en las diferentes actividades económicas. Sin embargo, las cifras del costo de la canasta básica familiar, en los últimos 5 años, han mostrado una tendencia a su aumento progresivo. En la encuesta de trabajo infantil de 2010, se reportaron 60.702 niños, niñas y adolescentes ocupados en la producción de bienes y servicios del mercado, con remuneración o sin ella, cifra que representa el 7,1% de las personas entre 5 y 17 años. El analfabetismo disminuyó del 7,6% en 2008, al 5,5% en 2010, siendo una de las tasas más bajas de la región centroamericana. El número de personas indigentes y pobres disminuyó en 2011: el primer grupo del 12,2% al 11,5%, y el segundo, del 29,8% al 27,6%, especialmente en el área rural. La proporción de pobres en esas zonas se redujo del 54,1% al 50,4%. La tasa de migración es de -0,36 por 1000 habitantes: la más baja de la región. Durante el periodo 1950 - 2010, la proporción de población urbana en el país pasó de un 23% a un 68%, con una tasa de crecimiento anual del 3,7%. Estos datos reflejan una sostenida tendencia al abandono de las áreas rurales y la concentración de la población en las zonas urbanas del país. En términos absolutos, las provincias que mayor población expulsan, según los datos del Censo de Población y Vivienda 2010, corresponden a: Veraguas (119 285), Chiriquí (112 206) y Coclé (78 545). Según los datos del Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral (MITRADEL), hay 12 centrales sindicales, 65 federaciones y 293 sindicatos activos. No existe Comisión Tripartita de Salud y Seguridad Ocupacional (SSO). Funciona el Comité Interinstitucional de SSO, conformado por las entidades gubernamentales con competencia en la materia: el Ministerio de Trabajo y Desarrollo Laboral (que coordina), los Ministerios de Salud, Educación, Agricultura, Medio Ambiente y la Caja del Seguro Social. Panamá tiene establecida por ley, la obligatoriedad del patrono de inscribir a sus trabajadores en el seguro de riesgos del trabajo; la protección de la salud del trabajador y la inocuidad de los lugares de trabajo están reglamentadas en el Código del Trabajo. El 50% de la población económicamente activa (PEA) se encuentra en el sector servicio; en las actividades agrícolas y de ganadería está el 17%, y en el sector construcción, el 10%. Se nota un alto grado de subregistro, ya que solo se contabilizaron 10 311 accidentes de trabajo, 135 enfermedades profesionales y 66 fallecimientos por accidentes laborales. La formación y capacitación se realiza mediante programas de grado y postgrado, ofertados por universidades públicas y privadas en diferentes regiones. Este documento no recoge toda la información existente, sino aquella que fue posible obtener, en un esfuerzo inicial por sistematizar lo disponible. Son muchos los retos a los que nos enfrentamos; estamos seguros de que en forma conjunta y sinérgica se obtendrán grandes logros en beneficio de la población trabajadora y la comunidad en general, de nuestro pequeño y gran país.Ítem Indicadores de salud ocupacional y ambiental en América Central(SALTRA / IRET-UNA, 2014-04) Barraza, Douglas; Carmenate-Milián, Lino; Rojas, Marianela; Aragón, AuroraLa experiencia de trabajo del Programa SALTRA mediante los “perfiles de salud ocupacional” ha evidenciado la necesidad de contar con indicadores de salud ocupacional y ambiental para medir el progreso y mejora continua en cada uno de los países miembros del Programa. Se conformó un Grupo Técnico de Trabajo para elaborar la propuesta de indicadores en salud ocupacional y ambiental (ISOA), la cual fue consultada y consensuada. Se espera que estos indicadores sirvan como guía para elaborar los perfiles de salud ocupacional y ambiental en cada uno de los países, y de la misma manera, que sean insumo para los sistemas de vigilancia en el campo de la salud ocupacional y ambiental (SOA), para planificar en concordancia con los países miembros de SALTRA. La metodología se basó en la consulta de documentos relacionados con el tema, los perfiles de los países elaborados en 2007-2009, algunas variables de la I ECCTS y el consenso con los representantes SALTRA de los 6 países. También se tomaron en cuenta las definiciones y criterios usados para la construcción de estos indicadores, enfatizando la disponibilidad de los datos, la claridad y la periodicidad para medir sistemáticamente, comparar y evaluar, así como su importancia para la salud pública y el potencial para actividades de intervención. Algunos indicadores claves fueron incluidos a pesar de que no son visibles en las estadísticas (i.e. enfermedades profesionales), o para promover su visibilidad, aplicación y evaluación, como en el caso de la legislación e infraestructura. Los criterios técnicos utilizados fueron la identificación de los grandes sectores (ocupacional y ambiental) y las áreas temáticas (legislación, infraestructura, aspectos socioeconómicos y demográficos, exposición y efectos) que incluyen los indicadores por medir. Como resultado del proceso de consulta y consenso, se presentan 129 indicadores, 34 de salud ocupacional, 17 de salud ambiental y 40 mixtos. Estos se distribuyen porcentualmente de mayor a menor, los relacionados con los efectos (41,9%), los demográficos y económicos (29,5%), los vinculados con recursos e infraestructura (14%), los de exposición (9,3%), y los relativos a la legislación (5,4%). Para cada indicador se sugieren las fuentes de información de acuerdo con la experiencia acerca de la disponibilidad de datos en los países por cada una de las áreas temáticas seleccionadas. De los 129 indicadores, se presentan 15 indicadores trazadores y 6 centinelas, que serán los de alta prioridad y servirán para la vigilancia y medición continua de los progresos. Estos se encuentran en las áreas de recursos e infraestructura, exposición, y efectos. La mayoría de los indicadores son cuantitativos. Algunos son semicuantitativos (ej.: los relacionados con la legislación). Tomando en cuenta que hay debilidades en la búsqueda de varios datos, se anexan dos propuestas, una matriz que facilita la recolección de datos sobre exposición organizados por sectores económicos, y un cuestionario para obtener información cualitativa sobre la contribución de organizaciones y asociaciones al progreso de la salud ocupacional en cada uno de los países.Ítem Perfiles de salud ocupacional en Centroamérica(SALTRA / IRET-UNA, 2009-08) Partanen, Timo; Aragón, AuroraEn Centroamérica, como en otras regiones y países del mundo, los determinantes generales de la reproducción, la protección y la promoción de salud ocupacional, incluyen la economía de todos los niveles, la naturaleza, la demo- grafía de la población, las políticas y los programas estatales y comunitarios, el empleo, los derechos humanos y laborales, las condiciones laborales y su regulación e implementación, la seguridad social y los servicios sociales y de salud, el entrenamiento y la capacitación, los estudios, la publicidad, y las condiciones de migración, género y cultura.Ítem Salud y trabajo en centroamérica: un análisis estratégico(SALTRA / IRET-UNA, 2009-05) Saénz, Rocío; Alvarado, Rebeca; Acosta, HildauraMovimientos en la macroeconomía mundial y un rápido avance tecnológico conducen a cambios importantes en los mercados laborales, al modificar procesos establecidos de producción e incorporar nuevas modalidades de trabajo. En las últimas décadas, Centroamérica ha ido pasando por una serie de cambios en aspectos sociales, económicos y políticos, que responden a las tendencias mundiales. La situación de salud y seguridad de los trabajadores en la Región es deficiente y muchas ocupaciones son altamente riesgosas. Los siete países centroamericanos: Belice, Costa Rica, El Salvador, Honduras, Guatemala, Nicaragua y Panamá, tienen en conjunto una población aproximada de 40 millones, con unos 28 millones de personas que componen la fuerza laboral (Obando et al, 2007). Estos trabajadores sufren más de dos millones de accidentes al año, los cuales ameritan tratamiento médico (Wesseling et al, 2002), y miles son fatales (Mora et al, 2007). Las enfermedades laborales, en su mayoría, son no diagnosticadas o no reconocidas (Monge et al, 2007). \n \nA pesar de que la Región presenta una relativa estabilidad económica con tasas de crecimiento moderadas, no se ha logrado un fuerte impacto en la reducción de la pobreza. Aunque en 2005 la tasa de indigencia se redujo en un 2% (CEPAL, 2006 a), la pobreza en la Región está por encima del promedio latinoamericano. En Nicaragua, Guatemala y Honduras, alrededor de un 70% de la población es pobre. Costa Rica, a pesar del estancamiento en la disminución de la pobreza e indigencia, sigue siendo el país de la Región con la menor presencia de estas condiciones (21% y 7%, respectivamente) (CEPAL, 2006 a). \n \nLa situación de pobreza induce a los centroamericanos a buscar oportunidades para obtener mejores condiciones de vida, incluyendo un trabajo digno. Eso conlleva a procesos de migración rural y urbanización, no obstante, la población rural sigue comprendiendo un porcentaje importante (CEPAL, 2006 b). Lograr un trabajo digno es un reto cada vez más duro en la Región, debido a que las economías centroamericanas no han logrado producir una relación positiva entre el aumento de la producción y el incremento del empleo formal. El empleo informal ha pasado a ser una forma común de inserción laboral, generando una situación que provoca escasez en el empleo y altas posibilidades de empobrecimiento futuro (Obando et al, 2007). \n \nEn Centroamérica una gran parte de la población trabaja fuera de los marcos legales y fiscales establecidos, lo que genera precariedad del empleo, alta inestabilidad de los mercados y empobrecimiento futuro, elementos que se ven reflejados en las características y los cambios que sufren las economías de cada uno de los países de la Región (Daza, 2005). Al analizar los efectos del trabajo informal hay que ir más allá de los aspectos económicos; las características demográficas y los cambios políticos tienen que considerarse para obtener un panorama claro y procurar una solución integral. \n \nLa dinámica laboral de la Región está compuesta por muchos elementos. Si uno de estos tiene un avance positivo o un retroceso negativo, generará un efecto en los otros, como es el caso del acceso a capacitación o formación. En Centroamérica este acceso es limitado, lo que da lugar a una amplia "mano de obra no calificada, con una reducida capacidad de adaptación a tecnologías y procesos productivos de rápido crecimiento" (Daza, 2005). Con el propósito de mejorar la situación, el sector académico ha impulsado o un rápido desarrollo de programas de formación en Seguridad y Salud Ocupacional, en universidades públicas y privadas en toda la Región, en respuesta a las necesidades originadas por las actuales tendencias económicas y laborales (Wesseling, 2001). El desarrollo de las áreas de investigación y educación en temas relacionados con Seguridad y Salud Ocupacional, en general es débil o inexistente en toda la Región, exceptuando los dos programas con una larga historia de colaboración con Suecia, financiados anteriormente por la Agencia Sueca de Cooperación para el Desarrollo Internacional (ASDI), en la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua en León (UNAN-León) y la Universidad Nacional (UNA) en Costa Rica. Sin embargo, se identificaron en la Región otros grupos con menos experiencia y gran potencial para realizar investigación y capacitación en los temas de salud y trabajo. Algunos de estos se encuentran en la Universidad de San Carlos (USAC) en Guatemala, la Universidad de El Salvador (UES), la Universidad Nacional de Honduras (UNAH) y la Universidad de Panamá (Wesseling, 2001). \n \nAnte los elementos que describen el panorama de la Región, surgió la iniciativa de crear un programa regional orientado a mejorar las condiciones laborales y de vida de los trabajadores centroamericanos. Así nace el Programa Salud y Trabajo en América Central (SALTRA), cuya base reside en las universidades, y que tiene como objetivo formar una plataforma de capacitación e investigación a un plazo de 12 años, para crear un sistema sostenible de prevención de accidentes y enfermedades ocupacionales, a favor de la equidad y disminución de la pobreza. \n \nSALTRA es un programa ambicioso desde su diseño hasta su ejecución; ha generando una lista importante de logros y retos que ha sabido enfrentar en el camino. Este documento pretende describir los pasos iniciales y detallar el modelo de planificación estratégica y de gestión diseñado, con el fin de rescatar la experiencia y el conocimiento generados.Ítem Promoción de la salud del personal que labora en el hospital "Pedro de Bethancourt", Antigua, Guatemala(SALTRA / IRET-UNA, 2007-12) Velásquez, Magda; Partanen, TimoLa promoción de la salud de los/as trabajadores/as es la acción colectiva, equitativa y participativa deprotección, prevención, seguridad, cuidado, recuperación y desarrollo de los/as trabajadores/as en losniveles locales más generales e incluye acciones en condiciones equitativas en las organizaciones detrabajo, siendo de la competencia profesional, la detección y prevención precoz de enfermedades, lapromoción de las capacidades funcionales físicas y mentales de los/as trabajadores/as, sus estilos devida, el acceso a los servicios de salud, y los determinantes de estos. \n \nLos principios centrales en la promoción de la salud son: igualdad, equidad, participación, respeto,empoderamiento, contexto social y sus consideraciones de género y etnia. Los riesgos ocupacionalesde los/as trabajadores/as de la salud incluyen riesgos biológicos, físicos, químicos, ergonómicos, me-cánicos, psicológicos, sociales y organizativos, así como la exposición a accidentes, violencia, y esti-los de vida insalubres. \n \nEsta publicación presenta los conceptos y componentes básicos de promoción de la salud de los/astrabajadores/as, así como la justificación, métodos y resultados de la fase diagnóstica de un proyectorealizado en el Hospital Nacional "Pedro de Bethancourt", en Antigua, Guatemala, coordinado por laDra. Magda Velásquez, del Centro de Investigaciones de las Ciencias de la Salud (CICS), de la Facul-tad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos, Guatemala, que es parte del Programa Saludy Trabajo en América Central (SALTRA). \n \nEn la fase diagnóstica, se evaluaron los riesgos percibidos por los/as trabajadores/as, las prioridades ysu posibilidad de intervención. \n \nSe realizó una evaluación rápida utilizando un cuestionario dirigido al personal, sobre la percepción deriesgos y dos listas de chequeo dirigidas a los/as expertos/as, administradores/as, coordinadores/as ojefes/as de servicio del Hospital. \n \nA partir de los resultados obtenidos se seleccionaron los que mostraban la existencia de riesgos ocupa-cionales posibles de intervenir; esto incluyó también la adquisición de vacunas contra la hepatitis B,para ser aplicadas al personal que se mantenía en contacto directo con fluidos corporales (la cantidadde vacunas no alcanzó para todo el personal del Hospital). Simultáneamente, se capacitó a una profe-sional en psicología en temas relacionados con la ergonomía, en procura de incluir acciones que permi-tieran reducir tales riesgos al interior del Hospital. El equipo fue integrado por un nutricionista, losdirectores de los departamentos de Psicología, Laboratorio Clínico, Trabajo Social, la encargada decapacitación del Hospital y un médico internista experto en el área de promoción de la salud. \n \nEn términos generales, la determinación de las prioridades de acción para un programa de promociónde la salud dirigido al personal fue el resultado de las valoraciones de la extensión (prevalencia) ygravedad de los riesgos laborales, ambientales y de estilos de vida, así como de la aceptación, porparte del personal, de las acciones promotoras y los recursos disponibles.Ítem Riesgos laborales y psicosociales de la población recolectora de café de Costa Rica(SALTRA / IRET-UNA, 2009-12) Loría Bolaños, Rocío; Hernández, Gabriela; Araya, Diego; Rojas, Marianela; Alvarez, Benjamín; Córdoba, Leonel; Araya, DiegoBuscando un mejor mañana, cada año, miles de migrantes procedentes de Nicaragua y Panamá, realizan un arduo viaje hacia la zona de Los Santos, en Costa Rica, donde enfrentan diversos riesgos en el traslado, la llegada, el trabajo y la vida cotidiana.Ítem Metodologías participativas: prevención de riesgos laborales en la agroindustria de la caña de azúcar(SALTRA / IRET-UNA, 2007-10) Verguizas Valverde, Manuel; van Wendel de Joode, Berna; Rojas Garbanzo, MarianelaEn la agroindustria de la caña de azúcar los trabajadores están expuestos a gran cantidad de peligros laborales. Como parte de un programa sobre Salud y Trabajo en América Central (SALTRA), se ha desarrollado una metodología participativa para reducir el riesgo de sufrir accidentes y exposiciones laborales en la industria de la caña de azúcar. \n \nEl estudio se realizó en dos ingenios azucareros de Costa Rica. Se llevaron a cabo ocho talleres participativos con los trabajadores de las empresas, utilizando la metodología de mapa de riesgos para identificar peligros y posibles soluciones. \n \nPara evaluar riesgos, seleccionar soluciones y diseñar un plan de acción, se realizaron tres talleres participativos más, con trabajadores, supervisores y jefes; se utilizaron hojas especiales para facilitar el proceso de evaluación. \n \nEn total, los trabajadores identificaron 311 peligros y para el 89% señalaron al menos una solución. Los peligros de máquinas y herramientas fueron los que más se mencionaron (24%), mientras que los causados por agentes biológicos fueron los que se indicaron con menos frecuencia (6%). En los talleres de evaluación de riesgos, los peligros identificados se presentaron a los supervisores y jefes y junto con los trabajadores, se escogieron soluciones definitivas y se definió un plan de acción. \n \nLa metodología participativa pareció ser de gran utilidad para alertar a los trabajadores y jefes sobre los problemas de salud y seguridad ocupacional, lo mismo que crear compromisos en procura de solucionar estos problemas.