Accuracy and reliability of buccal bone height and thickness measurements from cone-beam computed tomography imaging
Fecha
2011-06
Autores
Covell, , David
Benninger, Brion
Crowe, Jennifer
Michael, Leo
MacDonald, Terry
Cook, Valane
Timock, Adam
Título de la revista
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Editor
Universidad Nacional, Costa Rica
Resumen
Cone-beam computed tomography (CBCT) imaging has broadened opportunities for examining morphologic aspects of the craniofacial complex, including alveolar bone, but limitations of the technology have yet to be defined. Through the use of comparisons with direct measurements, the purpose of this study was to investigate the accuracy and reliability of buccal alveolar bone height and thickness measurements derived from CBCT images. Twelve embalmed cadaver heads (5 female, 7 male; mean age: 77 years) were scanned with an i-CAT 17-19 unit (Imaging Sciences International, Hatfield, Pa) at 0.3 mm voxel size. Buccal alveolar bone height and thickness measurements of 65 teeth were made in standardized radiographic slices and compared with direct measurements made by dissection. All measurements were repeated 3 times by 2 in dependent raters and examined for intrarater and interrater reliability. Measurement means were compared with 2-tailed t tests. Agreement between direct and CBCT measurements was assessed by concordance correlation coefficients, Pearson correlation coefficients, and Bland-Altman plots. Intrarater reliability was high as were interrater correlations for all measurements ($0.97) except CBCT buccal bone thickness (0.90). CBCT measurements did not differ significantly from direct measurements, and there was no pattern of underestima tion or overestimation. The mean absolute differences were 0.30 mm in buccal bone height and 0.13 mm in buc cal bone thickness with 95% limits of agreement of 0.77 to 0.81 mm, and 0.32 to 0.38 mm, respectively. Agreement between the 2 methods was higher for the measurements of buccal bone height than buccal bone thickness, as demonstrated by concordance correlation coefficients of 0.98 and 0.86, respectively. Conclusions: For the protocol used in this study, CBCT can be used to quantitatively assess buccal bone height and buccal bone thickness with high precision and accuracy. Comparing the 2 sets of CBCT measurements, buccal bone height had greater reliability and agreement with direct measurements than did the buccal bone thickness measurements. (Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;140:734-44
La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) ha ampliado las oportunidades para examinar aspectos morfológicos del complejo craneofacial, incluido el hueso alveolar, pero aún no se han definido las limitaciones de la tecnología. Mediante comparaciones con mediciones directas, el propósito de este estudio fue investigar la precisión y confiabilidad de las mediciones de altura y grosor del hueso alveolar bucal derivadas de imágenes de CBCT. Doce cabezas de cadáveres embalsamados (5 mujeres, 7 hombres; edad media: 77 años) fueron escaneadas con una unidad i-CAT 17-19 (Imaging Sciences International, Hatfield, Pa) con un tamaño de vóxel de 0,3 mm. Las mediciones de altura y grosor del hueso alveolar bucal de 65 dientes se realizaron en cortes radiográficos estandarizados y se compararon con mediciones directas realizadas por disección. Todas las mediciones fueron repetidas 3 veces por 2 evaluadores independientes y se examinó la confiabilidad intraevaluador e interevaluador. Las medias de las mediciones se compararon con pruebas t de dos colas. La concordancia entre las mediciones directas y CBCT se evaluó mediante coeficientes de correlación de concordancia, coeficientes de correlación de Pearson y diagramas de Bland-Altman. La fiabilidad intraobservador fue alta, al igual que las correlaciones interobservador para todas las mediciones (0,97) excepto el grosor del hueso bucal CBCT (0,90). Las mediciones CBCT no difirieron significativamente de las mediciones directas, y no hubo ningún patrón de subestimación o sobreestimación. Las diferencias absolutas medias fueron de 0,30 mm en la altura del hueso bucal y 0,13 mm en el grosor del hueso bucal con límites de concordancia del 95 % de 0,77 a 0,81 mm y de 0,32 a 0,38 mm, respectivamente. La concordancia entre los 2 métodos fue mayor para las mediciones de la altura del hueso bucal que para el grosor del hueso bucal, como lo demuestran los coeficientes de correlación de concordancia de 0,98 y 0,86, respectivamente. Conclusiones: Para el protocolo utilizado en este estudio, la CBCT puede emplearse para evaluar cuantitativamente la altura y el grosor del hueso bucal con alta precisión y exactitud. Al comparar los dos conjuntos de mediciones de CBCT, la altura del hueso bucal mostró mayor fiabilidad y concordancia con las mediciones directas que las mediciones del grosor del hueso bucal. (Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;140:734-44
La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) ha ampliado las oportunidades para examinar aspectos morfológicos del complejo craneofacial, incluido el hueso alveolar, pero aún no se han definido las limitaciones de la tecnología. Mediante comparaciones con mediciones directas, el propósito de este estudio fue investigar la precisión y confiabilidad de las mediciones de altura y grosor del hueso alveolar bucal derivadas de imágenes de CBCT. Doce cabezas de cadáveres embalsamados (5 mujeres, 7 hombres; edad media: 77 años) fueron escaneadas con una unidad i-CAT 17-19 (Imaging Sciences International, Hatfield, Pa) con un tamaño de vóxel de 0,3 mm. Las mediciones de altura y grosor del hueso alveolar bucal de 65 dientes se realizaron en cortes radiográficos estandarizados y se compararon con mediciones directas realizadas por disección. Todas las mediciones fueron repetidas 3 veces por 2 evaluadores independientes y se examinó la confiabilidad intraevaluador e interevaluador. Las medias de las mediciones se compararon con pruebas t de dos colas. La concordancia entre las mediciones directas y CBCT se evaluó mediante coeficientes de correlación de concordancia, coeficientes de correlación de Pearson y diagramas de Bland-Altman. La fiabilidad intraobservador fue alta, al igual que las correlaciones interobservador para todas las mediciones (0,97) excepto el grosor del hueso bucal CBCT (0,90). Las mediciones CBCT no difirieron significativamente de las mediciones directas, y no hubo ningún patrón de subestimación o sobreestimación. Las diferencias absolutas medias fueron de 0,30 mm en la altura del hueso bucal y 0,13 mm en el grosor del hueso bucal con límites de concordancia del 95 % de 0,77 a 0,81 mm y de 0,32 a 0,38 mm, respectivamente. La concordancia entre los 2 métodos fue mayor para las mediciones de la altura del hueso bucal que para el grosor del hueso bucal, como lo demuestran los coeficientes de correlación de concordancia de 0,98 y 0,86, respectivamente. Conclusiones: Para el protocolo utilizado en este estudio, la CBCT puede emplearse para evaluar cuantitativamente la altura y el grosor del hueso bucal con alta precisión y exactitud. Al comparar los dos conjuntos de mediciones de CBCT, la altura del hueso bucal mostró mayor fiabilidad y concordancia con las mediciones directas que las mediciones del grosor del hueso bucal. (Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;140:734-44