Metaanálisis sobre el efecto del ejercicio físico en los síntomas depresivos de la enfermedad de Parkinson

Abstract

El propósito del estudio fue examinar metaanalíticamente evidencias científicas sobre los efectos de intervenciones con ejercicio físico, en los síntomas depresivos en personas con la enfermedad de Parkinson (EP). Metodología: se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos PubMed, Science Direct y Scopus. Se identificó 12801 estudios potenciales. Luego de varios filtros se seleccionó 31 estudios para metaanalizar (18 tenían solo grupos experimentales y 13 tenían grupo experimental y control). De cada artículo se extrajo la información de media y desviación estándar de los síntomas depresivos pre y post entrenamiento de cada grupo. Resultados: se obtuvo 80 tamaños de efecto individuales (TEi). En 22 grupos experimentales se combinó dos o más tipos de ejercicio, 6 estudios aplicaron baile, en 7 estudios hubo ejercicio aeróbico, en 5 estudios ejercicio mente-cuerpo, en 3 se aplicó ejercicio de balance, en uno se usó entrenamiento de agilidad y en 3 se aplicó videojuegos (exergames). En 27 estudios hubo disminución de los síntomas depresivos relativa al ejercicio. El efecto global en los grupos experimentales fue pequeño pero favorable a la mejora en depresión (TE=-0,30; IC95%: -0,43/-0,15; I2=74,2%; n=50TEi). No se evidenció efecto de alguna variable extraña en los controles (TE=0,14; IC95%: -0,04/0,33; I2=26,44%; n=13TEi).Conclusión general: las intervenciones con ejercicio físico, principalmente aeróbico, favorecen la disminución de los síntomas depresivos en personas con EP, pero las evidencias disponibles no permiten concluir una prescripción específica al momento del presente estudio. Recomendaciones generales: promover estudios con mayor descripción de componentes de prescripción del ejercicio (como la intensidad), que apliquen ejercicio de fuerza y en que se reporten los resultados de hombres y mujeres por separado.