Agreement among equine veterinarians and between equine veterinarians and inertial sensor system during clinical examination of hindlimb lameness in horses

Abstract

Background: Hindlimb lameness evaluation is known to be challenging. Experience is essential for the ability of equine veterinarians to detect lameness. Nevertheless, even an experienced veterinarian is still subject to bias. Objective lameness detecting methods have been established to aid veterinarians. Objectives: 1) To estimate the effect of experience on the interobserver agreement and the agreement between a body-mounted inertial sensor system (BMISS) and veterinarians on detecting hindlimb lameness, and 2) to estimate the agreement between the BMISS and highly experienced veterinarians on change in lameness after diagnostic analgesia. Study design: Cross-sectional study. Methods: Twenty-six horses with hindlimb lameness were evaluated in clinical conditions by clinicians and simultaneously measured by the BMISS. Videos of their lameness examination were recorded and shown to 13 veterinarians from three groups of varying experience for evaluation. The interobserver agreement and the agreement between veterinarians and the BMISS were calculated. Results: Interobserver agreement from all three groups was recorded as ‘fair’. The strength of agreement between veterinarians and BMISS was ‘fair’ for the highly experienced group, ‘slight to fair’ for the moderately experienced group and ‘slight’ in the inexperienced group. The BMISS and the highly experienced veterinarians declared a ‘strong’ agreement in assigning an improvement in lameness after diagnostic analgesia. Main limitations: Lameness evaluation through video viewing might be more challenging for some evaluators than live situations. Conclusions: Given the task of evaluating videos of horses trotting in a straight line, the more experienced veterinarians did not show more reliability than those with less experience. Due to 1) the moderate agreement between the BMISS and clinicians (highly experienced and moderately experienced) in the live clinical evaluation in determining hindlimb lameness, and 2) the strong association between the BMISS and highly experienced veterinarians in determining improvement of lameness after anaesthesia, therefore the use of the BMISS as a supporting tool for veterinarians is encouraged.Antecedentes: Se sabe que la evaluación de la cojera de las extremidades posteriores es un reto. La experiencia es esencial para la capacidad de los veterinarios equinos de detectar cojera. Sin embargo, incluso un veterinario con experiencia está sujeto a prejuicios. Se han establecido métodos objetivos de detección de cojeras para ayudar a los veterinarios. a los veterinarios. Objetivos: 1) Estimar el efecto de la experiencia en la concordancia interobservador y la concordancia entre un sistema de sensor inercial montado en el cuerpo (BMISS) y los veterinarios en la detección de la cojera de las extremidades posteriores, y 2) estimar la concordancia entre el BMISS y los veterinarios con gran experiencia veterinarios altamente experimentados sobre los cambios en la cojera después de la analgesia diagnóstica. Diseño del estudio: Estudio transversal. Métodos: Veintiséis caballos con cojera de las extremidades posteriores fueron evaluados en condiciones clínicas por clínicos y medidos simultáneamente por el BMISS. Se grabaron vídeos de su examen de cojera y se mostraron a 13 veterinarios de tres grupos de distinta experiencia para su evaluación. El Se calculó la concordancia interobservador y la concordancia entre los veterinarios y el BMISS. Resultados: La concordancia interobservador de los tres grupos se registró como "regular". La concordancia entre los veterinarios y el BMISS fue "regular para el grupo con mucha experiencia, de "ligera a regular" para el grupo con experiencia moderada y "ligera" en el grupo sin experiencia. El BMISS y los veterinarios con veterinarios altamente experimentados declararon un acuerdo "fuerte" al asignar una mejora de la cojera tras la analgesia diagnóstica. Principales limitaciones: La evaluación de la cojera a través de la visualización de videos podría ser más desafiante para algunos evaluadores que las situaciones en vivo. Conclusiones: Ante la tarea de evaluar vídeos de caballos trotando en línea recta, los veterinarios más experimentados no mostraron más fiabilidad que los de menor experiencia. Debido a 1) la moderada concordancia entre el BMISS y los clínicos (muy experimentados y moderadamente experimentados) en la evaluación clínica en vivo para determinar la cojera de las extremidades posteriores, y 2) la fuerte asociación entre el BMISS y los veterinarios de gran experiencia en la determinación de la mejora de la cojera después de la anestesia, por lo que se fomenta el uso del BMISS como herramienta de apoyo para los veterinarios.