High prevalence of multidrug-resistant community-acquired methicillin-resistant staphylococcus aureus at the largest veterinary teaching hospital in Costa Rica

Abstract

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a pathogen associated with severe infections in companion animals present in the community, and it is diagnosed in animals admitted to veterinary hospitals. However, reports that describe the circulation of MRSA in animal populations and veterinary settings in Latin America are scarce. Therefore, the objective of this study was to determine the prevalence and investigate the molecular epidemiology of MRSA in the environment of the largest veterinary teaching hospital in Costa Rica. Preselected contact surfaces were sampled twice within a 6-week period. Antimicrobial resistance, SCCmec type, Panton-Valentine leukocidin screening, USA type, and clonality were assessed in all recovered isolates. Overall, MRSA was isolated from 26.5% (27/102) of the surfaces sampled, with doors, desks, and examination tables most frequently contaminated. Molecular analysis demonstrated a variety of surfaces from different sections of the hospital contaminated by three highly related clones/pulsotypes. All, but one of the isolates were characterized as multidrug-resistant SCCmec type IV-USA700, a strain sporadically described in other countries and often classified as community acquired. The detection and frequency of this unique strain in this veterinary setting suggest Costa Rica has a distinctive MRSA ecology when compared with other countries/regions. The high level of environmental contamination highlights the necessity to establish and enforce standard cleaning and disinfection protocols to minimize further spread of this pathogen and reduce the risk of nosocomial and/or occupational transmission of MRSA.El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA siglas en ingles) es un patógeno asociado a infecciones graves en animales de compañía animales de compañía presentes en la comunidad, y se diagnostica en animales ingresados en hospitales veterinarios. Sin embargo, los informes que describan la circulación de MRSA en poblaciones animales y entornos veterinarios en América Latina son escasos. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia e investigar la epidemiología molecular del MRSA en el entorno del mayor hospital universitario veterinario de Costa Rica. Las superficies de contacto preseleccionadas se tomaron muestras dos veces en un período de 6 semanas. Se analizó la resistencia a los antimicrobianos, el tipo de SCCmec, la leucocidina Panton-Valentine y clonalidad en todos los aislados recuperados. En general, el MRSA se aisló de 26,5% (27/102) de las superficies muestreadas, siendo las puertas, los escritorios y las mesas de examen las más frecuentemente contaminadas. El análisis molecular demostró una variedad de superficies de diferentes secciones del hospital contaminadas por tres clones/pulsos altamente relacionados. Todos los aislados, excepto uno, se caracterizaron como SCCmec tipo IV-USA700, una cepa descrita esporádicamente en otros países y a menudo clasificada como adquirida en la comunidad. La detección y la frecuencia de esta cepa única en este entorno veterinario sugieren que Costa Rica tiene una ecología distintiva de MRSA en comparación con otros países. ecología del MRSA en comparación con otros países/regiones. El alto nivel de contaminación ambiental La alta contaminación ambiental subraya la necesidad de establecer y aplicar protocolos de limpieza y desinfección estándar para minimizar la minimizar la propagación de este patógeno y reducir el riesgo de transmisión nosocomial y/o laboral del MRSA.