Parental age and the risk of childhood acute myeloid leukemia: results from the Childhood Leukemia International Consortium
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Fecha
2019-04
Autores
Panagopoulou, Paraskevi
Auvinen, Anssi
Spector, Logan
Roman, Eve
Scheurer, Michael
Mora, Ana Maria
Doody, David
Kane, Eleanor
Ntzani, Evangelia
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Editor
Elsevier Ltd
Resumen
Parental age has been associated with several childhood cancers, albeit the evidence is still inconsistent. To examine the associations of parental age at birth with acute myeloid leukemia (AML) among children aged 0–14 years using individual-level data from the Childhood Leukemia International Consortium (CLIC) and non-CLIC studies. We analyzed data of 3182 incident AML cases and 8377 controls from 17 studies [seven registry-based case-control (RCC) studies and ten questionnaire-based case-control (QCC) studies]. AML risk in association with parental age was calculated using multiple logistic regression, meta-analyses, and pooled-effect estimates. Models were stratified by age at diagnosis (infants < 1 year-old vs. children 1–14 years-old) and by study design, using five-year parental age increments and controlling for sex, ethnicity, birthweight, prematurity, multiple gestation, birth order, maternal smoking and education, age at diagnosis (cases aged 1–14 years), and recruitment time period. Adjusted odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) derived from RCC, but not from the QCC, studies showed a higher AML risk for infants of mothers ≥40-year-old (OR = 6.87; 95% CI: 2.12–22.25). There were no associations observed between any other maternal or paternal age group and AML risk for children older than one year. An increased risk of infant AML with advanced maternal age was found using data from RCC, but not from QCC studies; no parental age-AML associations were observed for older children.
Descripción
La edad de los padres se ha asociado con varios tipos de cáncer infantil, aunque la evidencia aún es inconsistente. Para examinar las asociaciones de la edad de los padres al nacer con la leucemia mieloide aguda (LMA) en niños de 0 a 14 años, se utilizaron datos individuales del Consorcio Internacional de Leucemia Infantil (CLIC) y estudios no pertenecientes al CLIC. Se analizaron datos de 3182 casos incidentes de LMA y 8377 controles de 17 estudios [siete estudios de casos y controles basados en registros (RCC) y diez estudios de casos y controles basados en cuestionarios (QCC)]. El riesgo de LMA asociado con la edad de los padres se calculó mediante regresión logística múltiple, metaanálisis y estimaciones de efectos combinados. Los modelos se estratificaron por edad al diagnóstico (lactantes < 1 año vs. niños de 1 a 14 años) y por diseño del estudio, utilizando incrementos de edad parental de cinco años y controlando por sexo, etnia, peso al nacer, prematuridad, gestación múltiple, orden de nacimiento, tabaquismo materno y educación, edad al diagnóstico (casos de 1 a 14 años) y período de tiempo de reclutamiento. Las razones de probabilidades ajustadas (OR) y los intervalos de confianza del 95% (IC) derivados de los estudios RCC, pero no de los QCC, mostraron un mayor riesgo de LMA para los lactantes de madres ≥40 años (OR = 6,87; IC del 95%: 2,12–22,25). No se observaron asociaciones entre ningún otro grupo de edad materna o paterna y el riesgo de LMA para niños mayores de un año. Se encontró un mayor riesgo de LMA infantil con edad materna avanzada utilizando datos de los estudios RCC, pero no de los QCC; no se observaron asociaciones de edad parental-LMA para niños mayores.
Palabras clave
INFANT ACUTE MYELOID LEUKEMIA, CHILDHOOD CANCER, EPIDEMIOLOGY, MATERNAL AGE, PATERNAL AGE, RISK FACTORS, LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA INFANTIL, CÁNCER INFANTIL, EPIDEMIOLOGÍA, EDAD MATERNAL, EDAD PARENTAL