Efectos de los programas de movilización temprana sobre el desacondicionamiento físico y el delirium en el paciente en ventilación mecánica internado en las unidades de cuidad intensivo: un metaanálisis

Abstract

Los pacientes que requieren de las unidades de terapia intensiva sufren diversas complicaciones relacionadas al tiempo de estancia hospitalaria directamente atribuidas al encamamiento prolongado, inmovilización, sepsis y uso prolongado de sedantes, analgésicos y relajantes musculares, propiciando vulnerabilidad, dependencia física y motora así como prolongación del tiempo de internamiento, comprometiendo la reintegración funcional e independencia de los pacientes. El propósito del estudio fue metaanalizar investigaciones relacionadas a los efectos de la implementación de la movilización temprana sobre el desacondicionamiento físico y el delirium en pacientes con ventilación mecánica ingresados en las unidades de cuidados intensivos (UCI).Los pacientes que recibieron ejercicios de movilización temprana tuvieron menor tiempo de ventilación mecánica y menor estancia en UCI y en el hospital en general. Se observó posibles beneficios en otras variables de condición respiratoria (volumen tidal y volumen minuto), independencia, capacidad funcional y caminata, pero su evidencia fue débil pues existía influencia de variables extrañas en los resultados, sesgo de publicación, o pocos estudios metaanalizables. La frecuencia de delirium solo fue menor en uno de los cuatro grupos experimentales metaanalizados.