Papel que juegan los sistemas patriarcal y familiar en la vivencia del rol de cuidadora primaria, que poseen cuatro mujeres que atienden a familiares en fase terminal: estudio de casos desde el enfoque sistémico

Abstract

El presente trabajo tuvo como objetivo analizar el papel que desempeñan los sistemas patriarcal y familiar en la vivencia del rol de cuidadora primaria que poseen cuatro mujeres que atienden familiares en fase terminal de la Unidad de Cuidados Paliativos de Alajuela. Para llevarlo a cabo, se indagó el lugar que ocupan las mujeres dentro del sistema patriarcal y los mandatos que éste les demanda. A su vez, se indagó la construcción de la identidad femenina en relación con el vínculo materno y el papel que juega en el momento de asumir el rol de cuidadora primaria. Para analizar estos elementos se recurrió a la teoría de género. Para indagar el papel que juega el sistema familiar en la vivencia del rol, se recurrió a la teoría estructural, proveniente de la Terapia Familiar Sistémica. En cada familia se estudiaron los principales elementos de su estructura, como lo son las jerarquías, límites, sistemas de coerción. La teoría estructural se complementó con la teoría de las lealtades invisibles, por medio de la cual se analizaron los vínculos entre los miembros de la familia, las deudas y cuentas familiares. Ambos enfoques teóricos, Teoría de Género y la Terapia Estructural se engloban bajo el referente de la Teoría General de Sistemas, esto permitió visualizar a las participantes como personas que desempeñan diferentes roles dentro de diferentes sistemas, en los cuales interactúan con otros seres que influyen en su manera de vivir el rol de cuidadora primaria. Esta investigación tuvo como principal fuente de información a las cuidadoras primarias, sus aportes se complementaron con los brindados por los miembros de la familia y el equipo de profesionales de la Unidad de Cuidados Paliativos de Alajuela (UCPA), con ello se consiguió una triangulación de los datos. Para recopilar la información se recurrió a varias técnicas, como entrevistas semiestructuradas, entrevistas circulares y técnicas narrativas, como los dibujos. El análisis de la información se realizó desde la metodología hermenéutica – dialéctica. Entre los principales resultados encontrados destacan cómo los mandatos del sistema patriarcal son reproducidos dentro de la familia, por ejemplo el ser para los otros y cómo las cuidadoras sacrifican sus necesidades para cumplirlos, asimismo se descubrió que las lealtades invisibles y el pago de deudas familiares fue una motivación para las cuatro cuidadoras. Además como resultado del análisis integral de los cuatro casos se comprobó cómo cuando el sistema familiar tiende a depositar las responsabilidades en un miembro ésta termina con sobrecarga.

The present study aimed to analyze the role of patriarchal and family systems in the experience of the primary caregiver role played by four women who care for terminally ill relatives at the Alajuela Palliative Care Unit. To do so, we investigated the place women occupy within the patriarchal system and the mandates it demands of them. We also explored the construction of female identity in relation to the maternal bond and the role it plays when assuming the role of primary caregiver. Gender theory was used to analyze these elements. Structural theory, derived from Systemic Family Therapy, was used to investigate the role played by the family system in the experience of this role. In each family, the main elements of its structure were studied, such as hierarchies, boundaries, and systems of coercion. Structural theory was complemented by the theory of invisible loyalties, which analyzed the links between family members and family debts and accounts. Both theoretical approaches, Gender Theory and Structural Therapy, are encompassed under the umbrella of General Systems Theory. This allowed participants to be viewed as individuals who play different roles within different systems, in which they interact with others who influence their experience as primary caregivers. This research used the primary caregivers as its primary source of information; their contributions were complemented by those provided by family members and the team of professionals at the Alajuela Palliative Care Unit (UCPA), thereby achieving data triangulation. Various techniques were used to collect the information, including semi-structured interviews, circular interviews, and narrative techniques, such as drawings. Data analysis was conducted using a hermeneutic-dialectical methodology. Among the main findings, we highlight how the mandates of the patriarchal system are reproduced within the family, for example, the need to be there for others, and how caregivers sacrifice their own needs to fulfill these mandates. It was also discovered that invisible loyalties and the payment of family debts were a motivation for the four caregivers. Furthermore, as a result of the comprehensive analysis of the four cases, it was confirmed that when the family system tends to place responsibilities on one member, the family ends up being overloaded.