Biopsias y Citologías Endometriales en Bovinos

Abstract

El presente trabajo final de graduación se realizó en el “Theriogenology Laboratory” del “Ontario Veterinary College” y consistió en un externado de 11 semanas, donde se desarrolló una experiencia teórico-práctica en el abordaje histopatológico y citológico endometrial para el diagnóstico de problemas reproductivos. Se evaluó, tanto con histopatología como con citología, 19 tractos reproductivos provenientes de matadero, mientras que 5 tractos mas fueron evaluados únicamente mediante citología. Las muestras endometriales fueron obtenidas mediante biopsia del endometrio y mediante raspado endometrial con cepillo. Además, estos tractos se describieron macroscópicamente. También, se realizó un análisis citológico de 10 muestras tomadas por raspado endometrial con cepillo y 10 muestras por lavado uterino en 4 vacas pertenecientes al hato de enseñanza del “Ontario Veterinary College”. Además, se realizó palpación trans-rectal para dar una descripción macroscópica del tracto reproductivo. En las muestras citológicas y en las histológicas se reconoció e interpretó los hallazgos presentes, se identificó la calidad de la muestra tomada y se asoció los hallazgos microscópicos con los hallazgos encontrados tanto a nivel de ovarios como de útero. En el estudio histopatológico se reconoció variables histológicas que ayudan a definir la relación entre la función ovárica con respecto al día del ciclo estral y la etapa de desarrollo en que se encuentra el tejido endometrial. Además, en tractos con endometritis se determinó la concentración de células inflamatorias y el tipo de célula predominante, los cuales son buenos marcadores de cronicidad y severidad del proceso. En cuanto a la citología endometrial, métodos como el raspado del endometrio mediante cepillo y el lavado uterino son prácticos para obtener muestras citológicas a nivel de campo. La evaluación citológica de las muestras obtenidas por cualquiera de estos dos métodos da idea del desarrollo endometrial y grado de inflamación. Aunque las muestras obtenidas con cepillo son de mejor calidad. Se encontró correlación entre los hallazgos encontrados en muestras citológicas e histológicas. Sin embargo, el estudio histopatológico de muestras uterinas tiene una mayor sensibilidad y especificidad para la detección de enfermedad endometrial en comparación con la citología. No obstante, ambas herramientas ayudan a mejorar la precisión diagnóstica. Son necesarias más herramientas diagnósticas para abordar adecuadamente problemas reproductivos. El estudio histopatológico y citológico representan buenas opciones para dar un diagnóstico certero, establecer un tratamiento apropiado y dar un pronóstico adecuado del desempeño reproductivo futuro del animal.This final graduation project was carried out in the Theriogenology Laboratory of the Ontario Veterinary College. It consisted of an externship of 11 weeks long where a theoricalpractical experience on histopathological and cytological assessment of the endometrium was performed. Nineteen reproductive tracts coming from a slaughterhouse were evaluated by histopathology and cytology. Also, 5 more tracts were also evaluated but just by cytology. Endometrial samples were obtained by biopsies and by the cytobrush technique. Besides, the reproductive tracts were described macroscopically. Additionally, an endometrial cytological analysis of 4 cows which belonged to the teaching cows of the Ontario Veterinary College was performed. In addition, trans-rectal palpation was performed in order to describe macroscopically the reproductive tract. In the cytological and histological samples, the principal findings were recognized and interpreted; the quality of the samples was defined; and, microscopic findings were related with findings at ovaric level as at uterine level. Histological variables of the endometrium that help to establish a relationship between the ovaric function and the development of the endometrial tissue were recognized. As well in the reproductive tracts with endometritis, the concentration of inflammatory cells and the predominant cell type were determined; these parameters are good indicators of the cronicity and severity of the process. Regarding the endometrial cytology methods, the cytobrush technique and the uterine lavage are very useful to get cytological samples in the field. The cytological evaluation of samples taken either by cytobrush technique or by uterine lavage gives an idea of the endometrial development and inflammatory status. Though, the samples taken by cytobrush have better quality than the ones taken by uterine lavage. A correlation was found between the findings in the cytological samples and those of the histological samples. However, the histopathological examination of endometrial samples has a better sensitivity and specificity in the detection of endometrial disease than the cytological examination. Nevertheless, cytology and histopathology improve diagnostic accuracy. More diagnostic tools are needed in order to assess properly reproductive diseases. The histopathological and cytological evaluations are good options to give an accurate diagnosis, to establish a proper treatment and, to give a prognosis of the future reproductive performance.