Corrección quirúrgica de patologías espinales del segmento toracolumbar de la columna vertebral en caninos atendidos en el Hospital de Especies Menores y Silvestres de la Universidad Nacional y en Ontario Veterinary College and Teaching Hospital

Abstract

El presente trabajo bajo la modalidad de práctica dirigida, fue realizado en el Hospital de Especies Menores y Silvestres de la Universidad Nacional (HEMS) y en el Ontario Veterinary Teaching Hospital de la Universidad de Guelph (OVCTH) en Canadá por un período de 6 meses del 2012 Durante los meses de Enero, Febrero, Mayo y Junio, se trabajó en el HEMS en el área de medicina interna y cirugía bajo la supervisión de los médicos veterinarios que ahí laboran, dando mayor énfasis a los pacientes atendidos por problemas neurológicos, durante este tiempo se atendieron 73 pacientes con problemas neurológicos, de los cuales 52% estaban relacionadas con problemas espinales. A estos pacientes se les realizó un abordaje sistémico desde su evaluación neurológica, pruebas diagnósticas, tratamiento, y citas de control bajo la supervisión de la Dra. Ericka Mora. Además se realizó práctica de los procedimientos quirúrgicos espinales en aproximadamente 10 cadáveres, abordando los mismos con los distintos procedimientos que existen. Durante los meses de marzo y abril se trabajó en el departamento de neurología del OVCTH bajo la supervisión de los doctores Luis Gaitero, DVM, Dipl ECVN y Fiona M.K. James, DVM, MSc., DVSc., ACVIM. Todos los días se realizaban en promedio de 3 a 5 consultas y de semana de por medio el servicio estaba disponible para realizar neurocirugía. Cada paciente era examinado de manera exhaustiva realizando una evaluación física y neurológica completa, luego se discutía sobre los diagnósticos diferenciales y técnicas diagnósticas sugeridas para el caso. El diagnóstico definitivo se basaba en los resultados de las pruebas complementarias y finalmente se daba seguimiento diario de los pacientes, en caso de estar hospitalizado, con revisiones físicas y neurológicas, y citas de control para la evaluación postquirúrgica. Se dio mayor énfasis al tiempo de la práctica que se desarrolló en el OVCTH, esto debido a que el tema principal del trabajo se centra en procedimientos quirúrgicos para la corrección de patologías espinales. En este período se realizaron 10 procedimientos quirúrgicos espinales, todos en el segmento toracolumbar. Durante el mes de mayo y junio, se concluyó la práctica dando énfasis en el área quirúrgica y el trabajo con los pacientes de los que se sospechaba un trastorno a nivel de la columna vertebral, sobre todo enfermedad discal intervertebral. Asimismo se llevó a cabo un completo seguimiento a los pacientes con tratamiento médico de enfermedades de la columna vertebral incluyendo el desarrollo de las radiografías, mielografía y extracción de líquido cefalorraquídeo.

The present practice took place during the months of January to July 2012 at the Hospital de Especies Menores y Silvestres (HEMS) of the Universidad Nacional and the Ontario Veterinary Teaching Hospital of the University of Guelph in Ontario Canada. During January, February, May and June the work took place at the HEMS, were 73 patients with neurological problems were checked, from wich 52% had spinal disorders. The practice was developed in the Internal Medicine and Surgery departments, under the supervision of the doctors that work in the hospital, giving greater emphasis to patients with neurological problems. Patients were followed from the neurological evaluation and diagnostic tests, to the treatment and control appointments under the supervision of Dr. Ericka Mora. During the months of March and April the worked took place in the neurology service of the OVCTH under the supervition of Dr. Luis Gaitero, DVM, Dipl ECVN and Dr. Fiona MK James, DVM, MSc., DVSC., ACVIM. Every day an average of 3-5 consults were performed, and the service was available to realize neurosurgery every other week. Each patient was examined executing a complete physical and neurological examination, follow by discussion and decision about differential diagnosis and diagnostic techniques for the case The definitive diagnosis (medical or surgical) was based on the results of diagnostic tests. Hospitalized patients were monitorized daily, with neurological and physical examinations and postoperative appointments after they leave the hospital. Due to the focus of the practice in surgical procedures for the treatment of spinal disorders, the time of the practice that took place in the OVCTH had a greater emphasis. During this period 10 surgeries were done, all of them in the toracolumbar spine. During the months of May and June, the practice was accomplished in the surgery department of the HEMS, working with patients suspected of having spinal disorders, primarily Intervertebral Disc Disease (IVDD).