Bioética y el cuidado al final de la vida : un modelo de orientaciones desde la bioética del cuidado, dirigido a los profesionales de la salud

Abstract

El acompañamiento durante el sufrimiento humano al final de la vida se vuelve un desafío para la reflexión y el análisis bioético. En los últimos años, como resultado de los avances en tecnología médica se ha producido un aumento de la esperanza de vida, la cual tiene como consecuencia el incremento del número de personas con enfermedades crónicas e incurables. Personas de avanzada edad, con enfermedades graves, en condición terminal. En estos casos el final de vida y su abordaje de parte del profesional sanitario es un deber ético. La toma de decisiones clínicas en este proceso, involucran una serie de escenarios que generan controversia y la búsqueda de acuerdos éticos y jurídicos que proteja al paciente, a su familia y las acciones del profesional. Ante el vacío de herramientas y orientaciones desde la Bioética del Cuidado para abordar el final de vida, el objeto de estudio de la presente investigación tiene como fin el diseño de una propuesta con orientaciones básicas dirigida a los actores involucrados en el abordaje del cuidado al final de la vida, con fundamento en la bioética del cuidado en pacientes adultos mayores en fase terminal del servicio de Medicina Interna para el sistema de salud costarricense.

The accompaniment of human suffering at the end of life becomes a challenge for reflection and bioethical analysis. In recent years, as a result of advances in medical technology, there has been an increase in life expectancy, which has resulted in an increase in the number of people with chronic and incurable diseases. People of advanced age, with serious illnesses, in terminal condition. In these cases the end of life and its approach by the health professional is an ethical duty. Clinical decision making in this process involves a series of scenarios that generate controversy and the search for ethical and legal agreements that protect the patient, his family and the actions of the professional. Given the lack of tools and guidelines from the Bioethics of Care to address the end of life, the object of study of this research aims to design a proposal with basic guidelines for the actors involved in the approach to end-of-life care, based on the bioethics of care in elderly patients in the terminal phase of the Internal Medicine service for the Costa Rican health system.